中國(guó)麻醉科專家姚尚龍談分娩鎮(zhèn)痛進(jìn)醫(yī)保：惠及百姓的務(wù)實(shí)之舉

“我們都期待分娩鎮(zhèn)痛能夠盡快進(jìn)入醫(yī)保，這是普及分娩鎮(zhèn)痛，惠及更多產(chǎn)婦的務(wù)實(shí)之舉。”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)醫(yī)師分會(huì)第三任會(huì)長(zhǎng)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任姚尚龍27日在北京如是表示。

當(dāng)天，2023年中國(guó)麻醉周在北京啟動(dòng)。在接受媒體采訪時(shí)，姚尚龍指出，經(jīng)過幾十年摸索，中國(guó)的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)已從跟跑發(fā)展到并跑甚至領(lǐng)跑。“我們有規(guī)范的分娩鎮(zhèn)痛方案，這使得中國(guó)分娩鎮(zhèn)痛的安全性和有效性得到很大提高。”

今年是中國(guó)開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的第五年。據(jù)國(guó)家麻醉質(zhì)控中心數(shù)據(jù)顯示，目前全國(guó)912家試點(diǎn)醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛率已超過50%。中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)麻醉專業(yè)委員會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍表示，分娩鎮(zhèn)痛屬于舒適化醫(yī)療，體現(xiàn)了現(xiàn)代麻醉技術(shù)對(duì)產(chǎn)婦的人文關(guān)愛，讓產(chǎn)婦享受“不痛并快樂的分娩”。

從全球醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀而言，分娩鎮(zhèn)痛的目標(biāo)使用率應(yīng)達(dá)到85%左右。目前，中國(guó)912家試點(diǎn)醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛使用率達(dá)到53%以上，而全國(guó)非試點(diǎn)醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛的整體普及率僅為30%左右。分娩鎮(zhèn)痛在中國(guó)的普及推廣仍存在較大空間。今年全國(guó)兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉學(xué)系主任黃宇光建議，將分娩鎮(zhèn)痛納入單獨(dú)醫(yī)保收費(fèi)，惠及更多民眾，同時(shí)加強(qiáng)基層麻醉專科護(hù)理人員培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛護(hù)理在基層普及全覆蓋。

“我們國(guó)家的現(xiàn)狀是，個(gè)別省市有分娩鎮(zhèn)痛的收費(fèi)項(xiàng)目，大概20多個(gè)，但真正進(jìn)入醫(yī)保的很少，只是個(gè)別幾個(gè)省市。”徐銘軍說，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，分娩鎮(zhèn)痛進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保是民眾迫切需要的。之所以建議“單獨(dú)”納入，是因?yàn)橹袊?guó)實(shí)行生育保險(xiǎn)制度且其總額存在限制。不提高總額，分娩鎮(zhèn)痛即便進(jìn)入醫(yī)保，對(duì)其推廣應(yīng)用也難有較大助力。

姚尚龍則認(rèn)為，麻醉學(xué)科必須展現(xiàn)其價(jià)值，這個(gè)價(jià)值需要在價(jià)格上有所體現(xiàn)。合理的分娩鎮(zhèn)痛收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，能夠使更多產(chǎn)婦在醫(yī)保可能付費(fèi)的條件下選擇分娩鎮(zhèn)痛，這將對(duì)推動(dòng)分娩鎮(zhèn)痛在中國(guó)的進(jìn)一步普及起到很大作用。

當(dāng)前，麻醉醫(yī)生的工作場(chǎng)景已不僅限于手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)麻醉，更涉及舒適化醫(yī)療、急救與復(fù)蘇、急慢性疼痛管理等諸多領(lǐng)域。記者從當(dāng)天的會(huì)議了解到，目前中國(guó)的麻醉醫(yī)生數(shù)量約為10.5萬人，基層麻醉醫(yī)護(hù)人員短缺，包括分娩鎮(zhèn)痛在內(nèi)的麻醉鎮(zhèn)痛服務(wù)仍存在供需之間的矛盾。

分娩鎮(zhèn)痛事關(guān)母嬰安全，相關(guān)醫(yī)療護(hù)理不可或缺。今年兩會(huì)期間，黃宇光也建議，通過增設(shè)麻醉專科護(hù)理編制、提高待遇和晉升機(jī)會(huì)等方式，吸納更多的麻醉專科護(hù)士加入，提供更加溫馨有品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在27日的會(huì)議上，這位麻醉學(xué)專家也表示，麻醉學(xué)科的誕生與初心就是為了解決患者“痛”的難題。學(xué)科的發(fā)展希望吸引更多的醫(yī)學(xué)生加入麻醉這個(gè)行業(yè)，為民眾解決更多急難愁盼的“痛”點(diǎn)。中新社北京3月27日電 (記者 李純)